11月7日，第九届中国国际进口博览会期间，“一步降磷，肾世华章”高磷血症治疗新进展圆桌座谈会在沪举办。上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任顾乐怡、上海患者组织志愿者赵先生、复星医药联席总裁李静出席，与复星医药国内营销平台副总裁兼免疫事业部总经理张福强围绕高磷血症疾病负担、治疗进展与患者可及展开对话。

张福强说，2025年中国透析人群已突破130万人，流调显示该群体高磷血症患病率接近76%。血磷达标率低、药片负担重、长期治疗难坚持，是患者与临床共同难题。

顾乐怡说，成人血磷正常浓度为0.81～1.45mmol/L，超过1.45mmol/L即判定为高磷血症，其危害是全身性的。目前临床推崇“3D”管理原则，即充分透析、饮食控制、药物治疗，但截至2025年12月，中国研究数据服务平台公布的血磷达标率仅为42.1%。

顾乐怡说，饮食控制与常规透析对磷的清除均存在局限，个体化药物治疗因此尤为重要。近年来获批上市并于2025年纳入国家医保目录的新型磷吸收抑制剂盐酸替那帕诺片，为临床提供新的选择。对于CKD G3a～G5D高磷血症患者，应优先选择非含钙磷结合剂或磷吸收抑制剂。从临床视角看，这能降低患者药片负担，从而改善用药依从性，提升整体治疗质量。

赵先生说，瘙痒、心血管风险、严苛的饮食管理和沉重的服药负担，曾是透析生活的常态，依从性差又导致血磷反复不达标，陷入恶性循环。服药负担与长期治疗的经济压力，是影响规范治疗持续性的现实因素，也是临床管理与医保政策共同关注的方向。

李静说，高磷血症患者需常年乃至终身用药，若创新药仅停留在“用得起一次”，对患者和家庭便缺乏实质意义。

高磷血症管理正走向主动规范化管理。临床、企业与患者三方同席对话。

文中引用数据参考文献：

1 陈香美院士. 中华医学会肾脏病学分会第二十届重症肾脏病与血液净化大会（CCBPC）, 安徽合肥, 2026年5月.

2 Liu ZH, et al. Curr Med Res Opin 2018,34(8)1491-1500.  

3 García Martín A, Varsavsky M, Cortés Berdonces M, et al. Phosphate disorders and the clinical management of hypophosphatemia and hyperphosphatemia. Endocrinol Diabetes Nutr. 2020;67(3):205-215.

4 杨莉等. 我国透析患者高磷血症疾病负担研究. 中国医疗保险. 57-60.

5 Adeney KL, Siscovick DS, Ix JH, et al. Association of serum phosphate with vascular and valvular calcification in moderate CKD. J Am Soc Nephrol. 2009;20(2):381-387.

6  慢性肾脏病高磷血症临床管理中国专家共识（2025版）工作组. 慢性肾脏病高磷血症临床管理中国专家共识（2025版）J. 中国血液净化, 2025, 24(7): 529-547.