第二届人民健康大会之“强化老年主动预防意识，提升公共卫生治理效果”圆桌座谈会侧记

近日，第二届人民健康大会“开展爱国卫生运动，倡导健康生活方式”平行主题论坛在线上举办。主题论坛由人民网·人民健康主办，由中华预防医学会、中国健康教育中心、国家心理健康和精神卫生防治中心、中国企联健康中国企业行动协调推进办公室、国家体育总局体科所提供学术支持。

第二届人民健康大会“开展爱国卫生运动，倡导健康生活方式”平行主题论坛设置了两场圆桌座谈会，分别以“强化老年主动预防意识，提升公共卫生治理效果”和“发挥爱国卫生运动优势，建设智慧健康城市”为主题，探讨了推进健康老龄化和建设健康城市等内容。

在“强化老年主动预防意识，提升公共卫生治理效果”圆桌座谈会上，国家卫健委原疾病预防控制局副局长、中国健康促进与教育协会副会长兼秘书长孔灵芝，全国老龄工作委员会第一届专家委员会委员、中国老龄科学研究中心副主任党俊武，中华预防医学会老年疾病预防与控制专委会主任委员、北京医院老年医学部齐海梅，首都医科大学全科医学与继续教育学院副院长、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平和中国老龄研究中心老龄健康研究所研究员伍小兰等嘉宾参与圆桌讨论。

2022年7月，国家卫健委、财政部和国家中医药管理局联合发布《关于做好2022年基本公共卫生服务工作的通知》，其中明确应“加强65岁及以上老年人健康管理”。根据国家卫健委数据，截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%。预计2035年前后，我国将进入重度老龄化阶段，届时，60岁及以上老年人口将突破4亿，占比将超过30%。

老龄人口的健康状况对爱卫运动和健康中国战略的实施至关重要。为了更好地推动老龄健康管理，提升公共卫生治理水平，积极应对人口老龄化社会，参与圆桌座谈的嘉宾围绕老龄健康、老龄公卫管理以及老年疾病预防与行动等话题，展开热烈的讨论。

座谈会上，党俊武首先从国家积极应对人口老龄化的层面介绍了健康中国行动取得的积极成效。他说，应对人口老龄化的国家战略包括人口战略、健康战略、经济战略、社会战略、文化战略、生态战略、区域战略、国际战略和法律战略，其中人口战略和健康战略是整个国家战略的前提性战略，也是实施健康中国行动、爱卫运动的前提。我们国家在相关政策和文件中也不断强调坚持预防为主，倡导文明、健康、绿色、环保的生活方式，预防控制重大疾病。健康中国行动实施3年以来取得了显著成效，一是健康促进政策体系基本建立；二是健康风险因素得到有效控制；三是全生命周期的健康维护能力明显提高；四是重大疾病特别是老年人常见的心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病得到有效遏制；五是全民参与的氛围日益浓厚。这些成果再加上前些年的基础性工作，为我们确保实施积极应对人口老龄化国家战略奠定了良好的基础。

孔灵芝在发表意见时，给出了“三个知道”“三个学会”和“三个行动”的指导，以帮助老年人“主动健康”。“三个知道”即：知道老年人身体机能会发生哪些变化、知道随着年龄增长会面临哪些常见健康问题以及在不同年龄阶段需要关注哪些健康问题。“三个学会”，一是学会获得正确科学知识，能够鉴别真假信息；二是学会合理营养的知识和方法，能够保证充足营养；三是学会适合老年人特点的运动技能。“三个行动”是保持乐观的心态和尽可能的社交活动，定期体检，以及调整身心状态服老、适老，尤其是家庭的适老化改造。

在“主动健康”方面，齐海梅从老年人群慢性疾病的角度做了详细阐述。她说，慢性病已经成为影响我们国家经济社会发展和居民身体健康状况的一个重大公共卫生问题，不仅影响老年人的生活质量还会危及生命安全，也会对个人经济和社会经济造成负担。老年人除了早期诊断、早期治疗以外，还需要特别重视健康生活方式，包括合理膳食、合理运动、保持心理平衡和戒烟限酒。只有全社会都应参与其中，才能真正地做到积极应对健康老龄化。

座谈会上，杜雪平分享了自身社区工作的案例和经验，她以带状疱疹为例，讲解了感染性疾病预防接种与老年健康的关系。她介绍说，相比一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性组阻塞性肺病（慢阻肺）、类风湿关节炎患者发生带状疱疹的风险更高，伴有基础疾病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。患有带状疱疹又会影响慢性病的控制，比如糖尿病患者患带状疱疹后会导致血糖波动加重、血糖控制难度加大，而且痛感更强。因此，她建议老年人群通过接种带状疱疹疫苗来预防，做到要主动健康、预防在先。

伍小兰作为圆桌座谈会的主持人做了总结发言。她说：“十四五”时期是国家积极应对人口老龄化、推进健康老龄化的重要窗口期，全社会将围绕疾病预防和健康促进两大核心，持续推进健康中国行动，通过不断优化多层次、多元化的社会共治格局，建设更加浓厚的热爱健康、追求健康、促进健康的社会氛围。