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商敬国:推进多层次医保体系建设 为创新药发展开拓新路径
人民网-人民健康
2022-03-16 14:44:34
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由人民网·人民健康主办的2022年“健康中国人”系列圆桌座谈近日在北京举行。在“‘创新·商保’推动商保发展 提升创新药可及性 助力多层次医疗保障体系建设”专场座谈上,中国保险行业协会党委委员、秘书长商敬国说,“近年来,为建设多层次医疗保障体系,国家陆续出台多个文件支持商业健康保险的发展,这说明商业健康保险已越来越得到社会的重视。”

在商敬国看来,相关政策的出台为我国商业健康保险发展带来的影响主要有三个方面:

第一,商业健康保险是一个市场化的方式,是健康风险管理的可持续工具。国家基本医保讲究的是绝对公平,商业健康保险是相对的公平,二者之间可以互为补充。商业健康保险可以弥补基本医保所难以覆盖的多样化、个体性需求,为不同人群提供具有针对性的服务,也有利于人们获得更高品质、更多元化的健康保障。

第二,充分发挥商业健康保险潜能,有利于提高创新药的可及性。创新药受原研成本的影响,其价格相对较高,患者的用药经济压力也较大。商业健康保险的出现,将类似“团购”的概念引入了创新药行业,在一定程度上可以降低创新药价格,让更多人受益,也有利于促进医药创新可持续发展。

第三,国务院办公厅印发的《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》明确提出,鼓励医疗互助和商业健康保险发展,更好满足基本医疗保障之外的保障需求。商业健康保险是多层次医疗保障体系建设中的主力军之一,可系统性、精准性地分担基本医保压力,促进健康管理、健康保障良性循环。

此外,商敬国认为,基本医保与商业健康保险之间应该实现共通,要在个人账户使用、信息数据共享以及一站式结算等方面实现联动,整体加强保险业发展的基础设施建设。

关于健康保险与健康管理的关系,商敬国认为二者是相互促进、相互成就的一体两面。商敬国说:“真正的健康保险应促进人们从被动健康管理转化为主动健康管理,健康保险有利于推动良性健康管理反馈机制的形成,最终使参与健康管理的各方都能取得共赢成果。”(李凌宇)

责任编辑:马晓慧